Что делать при ушибе – алгоритм первой помощи

Что такое ушиб

Травма мягких тканей с сохранением целостности кожных покровов, формирующаяся в результате механического удара. Так в медицине расшифровывается термин «ушиб». Удар может произойти случайно и быть произведен каким-либо предметом. Результатом его прямого воздействия и кинетической энергии и происходит повреждение клеток тканей. При такой травме весь удар на себя принимает кожа, сосудистая сетка и подкожный жир, в которых запускается местная реакция на травматический реагент.

Классификация ушибов

В травматологии различают несколько видов ушибов:

• головы;
• туловища;
• конечностей.

При ударе головой или по голове состояние пациента расценивается:

• без потери сознания;
• с потерей сознания;
• сотрясение мозга;
• без сотрясения мозга.

Удар туловищем или предметом по туловищу характеризуется:

• с разрывом мягких тканей;
• травмой тканей с повреждением внутренних органов;
• наличие/отсутствие кровотечения.

При ударении конечностей или предметами по конечностям классифицируется, как:

• с наличием/отсутствием переломов;
• травмой сустава;
• повреждением надкостницы;
• с разрывом/без разрыва связок.

Признаки ушиба

Первым симптомом ушиба является припухлость в месте локализации удара и кратковременная боль. Затем в зависимости от поврежденной ткани они могут постепенно увеличиваться. В результате возникает постоянная интенсивная боль, которая вызывает нарушение функции мышц принявшей на себя удар области. Очаг значительно увеличивается относительно первоначального. Если оказались затронуты сосуды, то проявляется гематома. Это скопившаяся в мягких тканях кровь, или просто синяк. Степень проявления этих признаков ушиба зависит от тяжести травмы:

1. Первая. Это легкий ушиб. Незначительные травмирования кожи в виде ссадин и царапин, не требующие особого лечения.
2. Вторая. Характеризуется разрывом мышечной ткани, появлением отечности, гематомы и резкой боли.
3. Третья. В этом случае поврежденными уже оказываются мышцы, ткани и сухожилия. Такая степень ушиба диагностируется чаще при вывихах.
4. Четвертая. Образуется заметный отек, страдают внутренние органы, поэтому требуется госпитализация для более точной диагностики ушиба.

Как отличить ушиб от перелома

При диагностировании ушиба очень важно отличить его от перелома. Последняя травмы является более серьезной. Она представляет собой частичное или полное нарушение целостности хрящей или костей, которое сопровождается повреждением окружающих мягких тканей. Нельзя спутать ушиб с открытым переломом. В этом случае видна кость и есть кровотечение. Закрытый же перелом вполне можно не распознать, ведь он имеет схожие с ушибом симптомы. Отличить их можно по следующим признакам:

• болевой синдром при переломе только усиливается со временем, а при ушибе, наоборот, постепенно стихает;
• отек при ушибе появляется сразу, а в случае перелома только через 2-3 дня;
• повреждение целостности кости не дает опираться на нее, из-за резкой острой боли;
• при смещении кости визуально можно наблюдать деформацию конечностей и даже изменение их длины по сравнению со здоровыми.

Симптомы ушибов

При сильном ушибе следующие симптомы:

• болевые ощущения;
• опухоль;
• гематома;
• ограничение двигательной функции.

Область ранения опухает, причиняя страдания. Болезненное состояние периодически усиливается в результате воздействия на нервные окончания. Затем стихает. Травма отдается мучениями продолжительное время, до нескольких месяцев в зависимости от тяжести ушиба.

Если целостность сосудов повреждается, то появляется гематома, как следствие травмы мелких сосудов. До двух недель не сходит кровоподтек, меняя окрас от багрового цвета до желтизны.

Удар сказывается на ограничении жизнедеятельности функций тела: хромота, снижение зрения, невозможно пошевелить рукой. Трудности дыхания возникают после грудной травмы. Область ребер словно горит от боли при попытках вдохнуть воздух. Трудно дышать полной грудью, а внутри органы крепко сдавливает. Хочется плотно сжать руками грудную клетку. Только после этого удается дышать.

Что делать при ушибе

Получить ушиб можно в любом месте, но врач находится рядом не во всех случаях, поэтому важно правильно оказать себе или пострадавшему первую помощь. Конкретные мероприятия зависят от поврежденной части тела, но есть несколько общих правил, которые стоит соблюдать. Из таких выделяются следующие рекомендации по оказанию первой помощи:

• к месту ушиба сразу же приложить снег, лед, пузырь с холодной водой или смоченное ею полотенце или что-то другое, но обязательно холодное;
• при ссадинах и царапинах обработать поврежденную область йодом или спиртом, после чего забинтовать;
• при ушибленных суставах возможен вывих, поэтому больного нужно обездвижить;
• поврежденную конечность необходимо расположить выше относительно тела;
• при сильных болях выпить обезболивающее средство.

Первая помощь при переломах

При оказании первой помощи при переломах нужно знать о симптомах перелома. Симптомы перелома могут быть такими: сильная боль, отек тканей, нарушение формы сустава, боль при попытке пошевелить поврежденной конечностью. Однако с точностью определить перелом самостоятельно нельзя. Определить симптомы перелома и степень тяжести полученной травмы может только врач в больнице.

При оказании первой помощи при переломах в первую очередь необходимо зафиксировать поврежденную конечность в том положении, в котором она находится. Не пытайтесь самостоятельно поставить ее на место. До приезда скорой помощи необходимо с помощью подручных средств (палки, картон, ткань) наложить шину и обеспечить полный покой для пострадавшего.

При открытом переломе необходимо сначала оказать помощь по остановке кровотечения, а затем оказывать первую помощь при переломах.

Какова последовательность оказания первой помощи

Кроме общих правил первой помощи важно знать и более конкретные действия, ведь некоторые из них можно делать при ушибе одной части тела и нельзя при другой. Каждая из них по-своему реагирует на повреждение. Ушиб ноги или руки проходит без особых осложнений, а головы, наоборот, может привести к серьезным последствиям. По этой причине правильно оказанная оказание первой помощи при ушибах, или ПМП, так важна.

При ушибах мягких тканей

Мышцы, кожа и подкожная клетчатка представляют собой мягкие ткани. Их ушиб в большинстве случаев сопровождается синяком, который может достигать больших размером. Располагаться он может в любом месте, ведь мягкие ткани покрывают все тело человека. Первая помощь при их ушибе включает следующие мероприятия:

• в случае повреждения конечности ей нужно обеспечить покой, в остальных случаях просто принять комфортное положение;
• для уменьшения отека на 10-15 минут приложить к поврежденному месту что-то холодное – бутылку с водой, лед или даже замороженную курицу;
• спустя указанное время по возможности наложить на место ушиба давящую повязку;
• при наличии ранок или царапин стоит обработать их йодом и наложить стерильную повязку для исключения инфекции;
• если боль не утихла, необходимо принять обезболивающее, но только в случае точной уверенности, что это ушиб, а не перелом.

При любом ухудшении состояния нужно незамедлительно обращаться аз помощью в больницу. Обморок, слабость, нарушение функций движения, одышка, затруднение дыхания при сильных ушибах грудной клетки, позвоночника или брюшной полости являются сигналом опасных повреждений. Это может быть разрыв мышц, повреждение кишечника, внутреннее кровотечение, которые требуют обязательного медицинского вмешательства.

При ушибе ноги

Первая помощь при ушибах ноги включает опять же прикладывание к месту повреждения чего-то холодного. Лучше это делать через мягкую ткань. Холод нужно прикладывать только на 15 минут в час, иначе велик риск получения обморожения. Конечность при этом нужно освободить от обуви, затем положить на возвышенность, например, подушку. При возникновении на ноге кровоточивых ран их нужно обработать антисептиком, после чего наложить чистую повязку. Дальнейшие мероприятия первой помощи такие:

• через сутки к поврежденному участку приложить сухое тепло;
• далее смазать любой рассасывающей мазью;
• для исключения разрыва связок лучше обращаться в травмпункт.

При ушибе внутренних органов

Повреждения внутренних органов чаще связаны с автомобильными авариями, падениями, прыжками с высоты. Ушибы затрагивают грудную клетку и брюшную полость. При повреждении живота человек может чувствовать себя вполне нормально, но первая помощь ему просто необходима. Она предполагает следующие действия:

• уложить человека на спину, ноги согнуть;
• место ушиба забинтовать тугой повязкой и приложить к нему холодный компресс;
• не давать пострадавшему пить и есть до приезда врачей.

Еще одна опасная для здоровья травма – ушиб грудной клетки с повреждением ребер и внутренних органов, т.е. легких или сердца. Он сопровождается резкой болью и тяжелым дыханием. Ушиб грудной клетки опасен из-за возможной клинической смерти. Первая помощь в такой ситуации включает:

• ограничение физической активности;
• осмотр на наличие вмятин и выпуклостей грудной клетки, которые указывают на переломы;
• обезболивание;
• массаж сердца и искусственная вентиляция легких при потере сознания и остановке дыхания;
• прикладывание холодного компресса и наложение тугой повязки.

При ушибе головы

Одной из самых опасных травм является ушиб головы. В этом случае важно определить его степень и вероятность серьезного повреждения: есть ли признаки сотрясения мозга или угроза кровоизлияния. Пострадавшего обязательно нужно уложить в горизонтальное положение, особенно при наличии таких симптомов, как тошнота, головокружение, мышечная слабость. При ушибе головного мозга нельзя давать никакие лекарства, чтобы не смазать клиническую картину до проведения врачебных мероприятий. До прибытия скорой нужно оказывать первую помощь:

• при кровотечении рану промыть, постараться остановить кровь при помощи бинтов, салфеток, чистой ткани;
• далее приложить к этому месту холод;
• при рвоте повернуть пострадавшего на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути;
• при нарастании симптомов и ухудшении состояния человека обязательно вызывать скорую.

Первая помощь

Оказание первой помощи при ушибах, вызвавших резкое ухудшение здоровья человека – потерю сознания, сильную боль, нарушение координации движения и так далее, требует обездвиживания больного и доставку его в травмпункт.

1. Первая помощь при ушибах предусматривает исключение растяжения связок и перелома. Убедившись, что налицо лишь симптомы ушиба, можно прикладывать к больному месту холод. Это будет

   

2. Если боль не слишком сильная, то лучше потерпеть и не принимать обезболивающие препараты, которые способны «смазать» дальнейшую картину и пропустить присоединившиеся осложнения. Если есть уверенность, что внутренние органы не повреждены, можно дать больному «Но-шпу», «Папаверин», «Кетанол». «Аспирин» для лечения ушибов не применяется, так как он усиливает кровообращение.
3. Через 30 минут после воздействия холодом поврежденное место необходимо обездвижить, а по происшествии двух дней начать прикладывать теплый компресс, который усилит приток крови с больной области и ускорит рассасывание гематомы.

Средства от ушибов

После оказания первой помощи важно знать, чем лечить ушибы в домашних условиях. Целью является уменьшение отеков, гематомы и боли. В зависимости от состояния пациенту могут назначить лекарства для внутреннего или наружного применения. К последним относятся компрессы, которые значительно ускоряют заживление и рассасывание синяков. Они представлены рецептами народной медицины, поэтому лучше такие методы использовать в домашних условиях в совокупности с основной терапией.

Компресс

Данная процедура заключается в прикладывании к месту ушиба определенных ингредиентов, большинство из которых присутствуют на кухне у любой хозяйки. Для эффективности повторять ее рекомендуется трижды в день. Любой из составов накладывают на поврежденное место, затем прибинтовывают или просто прижимают какой-либо тканью. Список самых действенных народных рецептов включает:

• компресс из алоэ с медом;
• лист капусты, проколотый в нескольких местах;
• измельченная вареная фасоль, которую прикладывают к ушибу теплой;
• холодный компресс из льда;
• измельченный до состояния кашицы подорожник;
• чайная заварка;
• хлебный мякиш, размоченный в молоке.

Лекарство

После оказания первой помощи после ушиба нужно продолжать их лечить, но уже за счет специальных лекарств. Существует несколько групп медикаментов, которые используются против таких травм:

• рассасывающие гематому – это мази и гели на основе гепарина (Троксевазин, Спасатель, Лиотон);
• сосудорасширяющие мази – Капсикам, АрпизатронЮ;
• обезболивающие и снимающие отек ферментные препараты – Вобэнзим, Флогэнзим;
• нестероидные противовоспалительные препараты, снимающие отечность и боль – Фастум, Дип Рилиф, Индовазин.

Обезболивающие таблетки

Отдельно стоит отметить группу обезболивающих препаратов. Они представлены капсулами или таблетками. В отношении безопасности и эффективности на первом месте стоят Парацетамол, Ибупрофен, Анальгин, Кетанов, Диклофенак. Их можно принимать сразу после ушиба для исключения шока и несколько дней после травмы по ощущениям, если боль слишком сильная.

Пластырь

Из всех способов, описывающих, как лечить ушиб, особенно хорошими отзывами пользуется пластырь Нанопласт. Он выпускается в разных размерах, а действует после наклеивания на кожу. Его часто используют при самых разных травмах даже спортсмены. Пластырь обладает противовоспалительным, обезболивающим и регенерирующим действием. Препарат удобен тем, что его легко всегда держать при себе, поэтому наклеить полоску можно в любой момент. Пластырь нельзя наклеивать на открытые раны и использовать при беременности.

Первая помощь зависит от локализации травмы

Помимо общих правил доврачебной помощи следует знать более конкретные действия, так как некоторые из мер, которые принято применять на одной части тела, противопоказано использовать на другой. Каждая из них по особенному реагирует на травму. Повреждение верхней или нижней конечности зачастую проходит без последствий, а вот ушиб головы, при некорректно или несвоевременно оказанной помощи чреват серьезными осложнениями.

Ушиб мягких тканей: алгоритм действий

Кожный покров, подкожно-жировая клетчатка, мышцы – все это мягкие ткани. Их повреждение сопровождается появлением синяка. Он может иметь разный размер и локализоваться в любом месте. Действовать при повреждении мягких тканей следует так.

1. При ушибе конечности, обеспечьте ей покой, в остальных случаях просто примите комфортное положение.
2. С целью минимизации отечности на четверть часа приложите к ушибленному участку холод, это может быть бутылка с водой или замороженный кусок мяса.
3. Через 15 минут наложите на пораженный участок тугую повязку.
4. Если имеются ссадины, ранки или царапины, обработайте их йодом, после чего наложите стерильную повязку, с целью предотвращения инфицирования.
5. Если болевые ощущения не исчезли, примите болеутоляющее средство.

В случае ухудшения состояния в незамедлительном порядке обратитесь за помощью квалифицированного специалиста. Предобморочное состояние, потеря сознания, недомогание, затрудненное дыхание (если повреждена грудная клетка или позвоночник) – вся эта симптоматика сигнализирует об опасных повреждениях, в частности разрыве мышц, повреждении кишечника, внутреннем кровотечении. Такие состояния требуют квалифицированной помощи.

Что делать, если травмировал ногу или руку

Неотложка при травме нижней или верхней конечности включает прикладывание холода. Желательно делать это через мягкий материал, и не более чем на четверть часа. Если держать холод дольше, вы рискуете получить обморожение. Действия должны быть следующими.

1. Разуйтесь, придайте ноге или руке возвышенное положение.
2. В случае наличия кровоточащей раны обработайте антисептическим средством и наложите стерильную повязку.
3. По истечении суток приложите к больному месту сухое тепло.
4. Смажьте пораженное место рассасывающей мазью.
5. С целью исключения разрыва связок обратитесь в травматологический пункт.

Травмирование внутренних органов — брюшной полости и грудины

Алгоритм оказания доврачебной помощи при повреждении внутренних органов зависит от локализации травмы. Ушиб обусловливается зачастую дорожно-транспортными происшествиями, падением, прыжком с высоты. В таком случае он затрагивает брюшную полость и грудную клетку. Травмирование живота может вовсе никак не проявляться, то есть пациент будет чувствовать себя нормально. Но неотложную помощь ему оказать необходимо.

1. Вызовите врача.
2. Уложите пострадавшего на спину, согните ноги.
3. Наложите на поврежденное место тугую повязку и приложите холод.
4. Нельзя давать больному воду или еду.

Еще одной опасной для здоровья травмой является повреждение грудины (ребер, внутренних органов, в том числе сердца и легких). Такой ушиб характеризуется резкими и выраженными болезненными ощущениями, затруднением дыхания. Несвоевременное оказание помощи больному чревато летальным исходом. Алгоритм действий следующий.

1. Вызовите бригаду скорой помощи.
2. Ограничьте физическую активность, обеспечьте пострадавшему покой.
3. Осмотрите грудную клетку на наличие выпуклостей и вмятин (признаки перелома).
4. Дайте больному обезболивающий препарат.
5. Если пациент находится без сознания, пульс не прощупывается, а дыхание отсутствует, будьте готовы провести реанимацию: искусственное дыхание и массаж сердца.
6. Наложите на поврежденный участок тугую повязку и приложите холодный компресс.

Ушиб головы: как действовать

Эта травма считается одной из самых опасных. Первое, что необходимо сделать – вызвать врача и определить степень и вероятность серьезного повреждения: сотрясения или кровоизлияния. Дальнейшие действия должны быть такими.

1. Уложите больного.
2. До приезда врача запрещено давать пострадавшему какие-либо препараты.
3. Если имеется кровотечение, промойте рану, постарайтесь остановить кровь (можно использовать бинты, салфетки, чистую ткань).
4. Приложите холод.
5. Если наблюдается рвота, поверните пациента на бок, с целью предотвращения захлебывания рвотными массами.

Травма сустава (локтевого, коленного, голеностопного): что делать

Этот вид повреждений довольно распространен.

1. Первое, что необходимо сделать – ограничить подвижность и придать суставу возвышенное положение. Далее приложите лед.
2. Затем наложите тугую повязку.
3. Ни в коем случае не сгибайте и не разгибайте больной сустав, не массируйте поврежденный участок и не прикладывайте тепло.
4. Вызовите врача или будьте готовы доставить пациента в травматологический пункт.

О народном лечении ушибов суставов мы уже писали, читайте статью.

Повреждение глаз

При травмировании органов зрения необходимо незамедлительно вызвать врача. Пока скорая будет ехать:

• обеспечьте себе или пострадавшему покой;
• приложите холод (смоченный водой платок или вату) на 10 минут;
• наложите марлевую стерильную повязку.

Чего нельзя делать

Корректно оказанная неотложка – залог дальнейшего хорошего самочувствия. Именно поэтому действовать необходимо быстро и максимально правильно. При оказании помощи при ушибе, ни в коем случае не прикладывайте холод к голому телу (используйте для этого бинт или ткань).

Не давайте пострадавшему шевелить ушибленной конечностью, не вскрывайте гематому, не делайте массаж и горячие компрессы в течение пяти суток (нельзя также принимать горячие ванны), не промывайте глаза после ушиба, не транспортируйте пациента без жестких носилок.

Степени тяжести

В зависимости от тяжести травмирования различают четыре степени.

• Первая, или легкий ушиб, характеризуется незначительным повреждением дермы, появление ссадин или царапин. Эта степень не требует особой терапии.
• Для второй стадии характерны: разрыв мышечной ткани, отечность, резкая выраженная болезненность и гематома.
• Третья степень сопровождается повреждением мышц, тканей и сухожилий.
• Четвертая характеризуется выраженной отечностью и повреждением внутренних органов. Эта стадия требует незамедлительного оказания неотложной помощи и госпитализации.

Как понять, ушиб или перелом?

С виду сложно понять, какой вид травмы получен. Дифференциация этих разновидностей повреждений очень важна, так как перелом – более серьезная травма. Этот недуг характеризуется частичным или полным нарушением целостности хрящевой или костной ткани, а также повреждением окружающих мягких тканей.

data-ad-format=»auto»>

Открытый перелом невозможно спутать ни с чем, закрытый же, вполне можно счесть за вывих или растяжение. Определить вид повреждения можно по следующим проявлениям.

Дальнейшее лечение

Дальнейшее лечение назначается врачом после тщательной диагностики и уточнения диагноза. Назначают применение следующих препаратов:

• нестероидных противовоспалительных средств (Дип Рилифа, Фастума);
• гелей и мазей, способствующих рассасыванию гематом (Спасателя, Лиотона, Троксевазина);
• мазей, обладающих сосудорасширяющими свойствами: Капсикама, Апизартрона;
• болеутоляющих: Ибупрофена, Парацетамола, Диклофенака;
• ферментных средств: Вобэнзима, Флогензима.

Своевременное оказание неотложной поощи, даже при таком, как может показаться сначала, несерьезном недуге как ушиб, очень важно. Именно от правильности и быстроты реагирования будет зависеть здоровье больного и его дальнейшее самочувствие.

data-ad-format=»auto»>

Лечение ушибов у пожилых людей

Хрупкие сосуды у пожилых людей могут стать причиной огромной гематомы даже при легких ударах. По этой причине лечение лучше проводить под наблюдением врача. Для снятия болевых ощущения пожилым тоже назначают нестероидные противовоспалительные препараты, например, Целебрекс или Найз. При слишком выраженных симптомах показано нанесение местных обезболивающих средств в виде мази Фастум гель или Феброфид. Для исключения осложнений стоит пару дней соблюдать постельный режим с обездвиживанием ушибленной части тела.

Лечение ушибов народными средствами у взрослых

Большинство народных рецептов первой помощи от ушибов представляют собой компрессы или примочки. Очень эффективным в этом случае являются спиртовые настойки, ведь спирт согревает и впитывает из трав все лекарственные вещества. Для компрессов можно использовать следующие рецепты:

1. Смешать 30 г зверобоя с 20 г коры дуба и таким же количеством листьев алтея. Залить все 300 г водки, настаивать около 4 дней, а перед применением процедить.
2. Смешать пол-литра водки с 30 г коры липы и 3 столовыми ложками лимонной цедры. Через 4 дня средство можно использовать для компрессов.
3. Около 100 г шишек хмеля залить 400 г водки, дать постоять 2 дня, затем использовать для компрессов на ушибленное место.

Противопоказания при ушибах

Существует ряд мер, которые не только не входят в первую помощь после ушибов, но и вовсе запрещены, ведь могут ухудшить состояние. В первые сутки поврежденное место нельзя грет. Это только увеличит воспаление. Нельзя выполнять и следующее:

• прикладывать лед прямо к голому телу, можно только через бинт или ткань;
• активно двигать конечностью, на которой ушиб;
• делать массаж, горячие компрессы и ванны в течение 4-5 дней;
• вскрывать гематому на месте ушиба;
• насильно сгибать сустав после травмы;
• промывать глаз после ушиба;
• транспортировать пострадавшего без жестких носилок при ушибе спины;
• тугое бинтовать грудную клетку;
• использовать местно раздражающие препараты сразу после ушиба.